从微创到无痕 襄阳市中医医院成功完成一例单孔腹腔镜直肠癌手术-世界动态
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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 魏晓燕、王基伟）近日，襄阳市中医医院肛肠外科成功完成一例单孔腹腔镜下直肠癌手术，完成了手术从“微创”到“无痕”的跨越，标志该院肛肠外科迈上微创外科新高度。
65岁的曾先生（化名）因常年便血，在该院肛肠外科门诊做肠镜检查发现，距肛门10至15厘米处有一占据肠腔1/3大小、形状不规则的肿物，取活体组织病理诊断为直肠腺癌，需要手术切除治疗。
曾先生除了年龄大之外，还患有高血压、糖尿病等多种基础疾病，且做过二尖瓣狭窄心脏手术，传统手术存在一定的风险。为此，该院副院长、肛肠外科学科带头人张育葵及科室副主任许成带领肛肠外科手术团队，多学科会诊，多次开展病情讨论、制定手术方案，最终决定为曾先生行微创单孔腹腔镜下直肠癌手术，利用术中单孔操作的优势达到减小创面、减轻痛苦、快速康复的目的。
术中，肛肠外科学科带头人张育葵巧妙利用了肚脐这个天然的疤痕，将小切口开在肚脐处，减少创口。随后仅开一个大小约5毫米的辅助孔来协助操作，减少了传统单孔腹腔镜“筷子效应”带来的影响。
整个手术历时约3小时，手术伤口美容缝合后，曾先生脐部仅有一长约3厘米的弧形“微笑”伤口，而且愈合后，伤口将完全与肚脐的天然褶皱融合为一体，在腹壁上不会留有疤痕。
传统的腹腔镜手术需要在腹壁上做4至5个穿刺孔。随着医疗技术的不断提高，微创手术逐渐成为主流，利用人体自然腔道进行各类手术成了医学发展的必然方向。单孔腹腔镜就是利用人体脐部的褶皱遮挡了手术切口，将其藏在了脐孔内，远期腹壁上不会留有疤痕，从而达到手术零疤痕的效果，且单孔腔镜较多孔腔镜相比，因为切口在脐部，具有创面美观、创伤小、疼痛轻以及术后恢复快的优势。
张育葵介绍，单孔腔镜操作孔集中使手术器械交错、干扰，会产生“筷子效应”，手术操作具有范围小、难度大等特点。通过增加辅助孔有效减少了单孔腹腔镜“筷子效应”的影响，既符合快速康复的外科理念，同时也为科室今后开展肛肠道类疾病奠定基础。肛肠外科团队将持续创新发展，探索肛肠疾病诊治新理念、新思路、新技术，提高肛肠外科学术研究和诊治水平，让襄阳市肛肠疾病患者在家门口即可享受前沿、优质、高效的诊疗服务。
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